Modulo Iscrizione Comitato tutela del Sesia e dei suoi affluenti

 

Nome - Name                          

Cognome - Surname               

Organizzazione - Club             

N° Iscritti - Members               

Indirizzo - Address                     

Cittą - Town                              

Provincia - Province                 

Codice postale - Postal code   

Paese - Country                       

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Tel. abitazione - Home phone   

Fax - Fax                                   

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